Passo 1) Acessar a opção PEDIDOS MÉDICOS;

Passo 2) Clicar no ícone EXAMES;

Passo 3) O usuário deve informar os campos do Pedido Médico e clicar no botão GRAVAR, conforme pode ser observado em destaque, na imagem a seguir:

A seguir é apresentado o detalhamento dos campos numerados do formulário de Pedido Médico, que são:

1) Código: campo de preenchimento obrigatório no qual deve ser informado o “Código da Operadora” no 1º campo, bem como, o “Código do Beneficiário” no 2º campo.

2)Nome do Beneficiário: campo preenchido automaticamente pelo sistema após a inclusão dos dados do “Código“.

3)Idade: campo preenchido automaticamente pelo sistema após a inclusão dos dados do “Código“.

4)Sexo: campo preenchido automaticamente pelo sistema após a inclusão dos dados do “Código“.

5)Incluir Procedimentos/Grupos: campo obrigatório onde deve ser informado pelo menos um item (procedimento ou grupo de procedimentos). OBS: O campo pode ser preenchido com letras ou códigos.

6)Observação: campo de preenchimento opcional, pode ser preenchido com texto aberto/livre até o limite de 500 caracteres.

7)Urgência/Emergência: campo de preenchimento opcional, deve ser selecionado a opção “SIM” caso o atendimento em questão esteja tratando de um “Urgência/Emergência”.

8)Indicação clínica: campo de preenchimento obrigatório, deve ser preenchido a indicação clínica do profissional de saúde.

9)Atendimento RN (Recém nascido): campo de preenchimento opcional, deve ser selecionado a opção “SIM” caso o atendimento em questão esteja tratando de um “Recém nascido”.

10)Tipo de atendimentos: campo de preenchimento opcional, deve ser selecionado uma das opções do tipo de atendimento.

11)Indicação de acidente: campo de preenchimento opcional, deve ser selecionado uma das opções do tipo de acidente(se houver).

O que é AIS?

Para atender as necessidades das Operadoras quanto a missão de promover a saúde e qualidade de vida das pessoas, evoluímos a interface e funcionalidades do profissional de saúde para suportar o Programa de Atenção Integral a Saúde (AIS). Os atendimentos que caracterizam o programa AIS, são aqueles encaminhamentos pela Clínica AIS e recebidos como pedido médico. A saber, existem dois tipos de encaminhamentos, que são: 

1. Encaminhamento para especialidade;

2. Encaminamento para profissional específico;

Os tipos de encaminhamento podem ser identificados pelo status, que podem ser:

• Aguardando execução: status inicial dos pedidos médicos que foram encaminhados para uma especialidade, portanto, o pedido pode ser assumido por qualquer profissional na especialidade do(s) procedimento(s) solicitados. Neste caso, é necessário que o profissional assuma o pedido para dar andamento ao atendimento. O pedido encaminhado para a especialidade estará disponível com o status de aguardando execução. O profissional deverá realizar a pesquisa obrigatoriamente pelo código do beneficiário e o status de aguardando execução.

• Aguardando parecer: status inicial dos pedidos médicos que foram encaminhados para um profissional específico, neste caso não é necessário assumir o pedido, para dar andamento ao atendimento, basta emitir o parecer. O profissional deverá realizar a pesquisa do pedido pelo código do beneficiário e o status aguardando parecer.

Veja na imagem a seguir, a visão de processo suportada pelo SAW para atender aos beneficiários do Programa AIS.

Instruções para atender os beneficiários encaminhados pela clínica AIS?

Execute os seguintes passos:

1. Logado como profissional de saúde, acesse o menu PEDIDOS MÉDICOS (NOVO);

2. Localize os atendimentos utilizando os filtros de pesquisa do seu interesse, É OBRIGATÓRIO informar o CÓDIGO DO BENEFICIÁRIO e o status AGUARDANDO EXECUÇÃO ou AGUARDANDO PARECER, em seguida clique em PESQUISAR;

3. Na lista de pedidos de encaminhamento, acesse a opção VISUALIZAR PEDIDO;

4. Na tela de detalhamento do PEDIDO MÉDICO, acesse a opção ASSUMIR PEDIDO;

NOTA: O pedido médico estará disponível com os dados do beneficiário, os dados do profissional que prestou o atendimento na clínica AIS e as informações sobre o atendimento.

5. Ainda na tela do PEDIDO MÉDICO, acesse a opção PARECER ESPECIALISTA;

6. Na tela de cadastro de parecer, acesse a ação NOVO PARECER;

7. Preencha o parecer, informado os campos STATUS, CID 10 e PARECER, em seguia clique em CADASTRAR;

O status do acompanhamento:

• Investigando: significa que o beneficiário ainda está em acompanhamento, provalvemente irá retornar após a conclusão dos procedimentos que serão solicitados (e que serão submetidos a contrarreferência).

• Encerrado: siginifica que o acompanhamento do beneficiário ser encerrado, portanto o parecer emitido é conclusivo, não sendo necessário o atendimento de retorno.

8. Para dar andamento ao atendimento / acompanhamento do beneficiário, o profissional deve cadastrar um novo PEDIDO MÉDICO, solicitando os procedimentos necessários. Para isso, retorne ao pedido médico e clique na ação NOVO PEDIDO:

9. Na tela (formulário) de cadastro de PEDIDO MÉDICO, pesquise e inclua os procedimentos necessários e clique no botão GRAVAR;

NOTA: O pedido médico de exame é criado com status inicial CADASTRADO e automaticamente, o SAW gera uma guia de SP/SADT com os procedimentos solicitados. Para visualizar a guia cadastrada, acesse a opção visualizar guia, no campo de ações das guias cadastradas. 

A guia também será criada com o status CADASTRADA, pois o profissional não precisa informar o prestador executante que realizará o procedimento. O beneficiário irá buscar em sua rede, um prestador apto para a realização dos serviços.

Esse ciclo de atendimento e retorno, também chamado de contrarreferência, pode se repetir até três (3) vezes, dentro de um período de oitenta e nove (89) dias. No terceiro parecer, obrigatoriamente, o status deve ser encerrado. Passando-se os oitenta e nove (89) dias sem envio do parecer, o processo será definido como expirado, onde o beneficiário deverá retornar à clínica AIS, para fazer um novo encaminhamento.

NOTA: uma vez encerrado o parecer, não será possível alterar, reabrir ou solicitar um novo parecer.

Após a realização dos procedimentos, o beneficiário irá retornar ao profissional para continuidade do tratamento. O SAW irá avaliar as regras contratuais de retorno e caso o prazo estipulado já tenha sido ultrapassado, ao informar o parecer será gerada automaticamente uma nova guia de consulta.

Para o profissional gerar o parecer deste novo atendimento (contrarreferência), ele deverá clicar na opção Pedidos Médicos na tela inicial do SAW e informar o código do beneficiário e em seguida clicar na opção pesquisar.

NOTA: o uso da telemedicina é permitido apenas em alguns cenários, para conhecer os pré-requisitos clique aqui.

• Passo 1) Acessar o menu PAINEL DE EXECUÇÃO, opção SP/SADT;
• Passo 2) Preencher guia de SP/SADT utilizando: no campo 32 – Tipo de atendimento = TELESSAÚDE, no campo 24- Tabela = TUSS – Procedimentos e eventos em saúde, no campo 25- Código Do Procedimento = 10101012 (ou outros procedimento permitido para teleconsulta). Em seguida clique em GRAVAR;
• Passo 3) Verificar se a guia foi gravada, se o status é AUTORIZADA ou AUTORIZADA PARCIAL e se a ção TELECONSULTA está disponível.

Guia de SP/SADT apta para atendimento na modalidade de telemedicina / teleconsulta.

Assista o video tutorial

NOTA: para realizar atendimentos no formato de teleconsulta, é necessário, primeiro, que a operadora esteja com o módulo de telemedicina devidamente configurado. Segundo, este tipo de atendimento só pode ocorrer para profissional de saúde com permissão para telessaúde. Este tipo de atendimento só pode ser realizado para procedimentos permitidos, dentre outros pré-requisitos, conforme apresentado a seguir.

Condições e pré-requisitos para o atendimento por teleconsulta

1.  Guias de SP/SADT com status AUTORIZADA ou AUTORIZADA PARCIAL;
2. Atendimento marcado como telessaúde (Guia de SP/SADT com campo 32- Tipo de atendimento = Telessaúde);
3. O profissional de saúde com privilégio habilitado para atendimento na modalidade telessaúde;
4. Operadora utilizando padrão TISS 3.05.00;

Procedimentos permitidos para telessaúde

• 10101012 – Consulta em consultório
• 10106030 – Atendimento ao familiar do adolescente
• 40710017 – Sessão médica de planejamento técnico re radioisotopoterapia
• 50000144 – Consulta ambulatorial em fisioterapia
• 50000560 – Consulta ambulatorial por nutricionista

Tipo de atendimento (campo 32 da guia)
É obrigatório que o tipo de atendimento, campo 32 seja igual a TELESSAÚDE.

Tipo de consulta (campo 
É obrigatório que o tipo de consulta, campo 34 seja diferente de primeira consulta.

NOTA: a telemedicina, é de uso exclusivo dos profissionais de saúde. Os atendimentos nessa modalidade são chamados de teleconsulta, que só pode acontedecer mediante o de acordo do beneficiário. 

É fundamental que, tanto o profissional de saúde, quanto o beneficiário, estejam preparados para realização do teleatendimento. Recomendamos a leitura prévia das instruções de atendimento, disponíveis na:

1. página de orientação do profissional de saúde;
2. página de orientação do beneficiário.

Assista ao vídeo tutorial

As instruções de atendimento serão enviadas, por e-mail, ao profissional de saúde e ao beneficiário, assim que houver autorização ou encaminhamento da operadora assumido pelo profissional de saúde.

Para realizar um atendimento por teleconsulta, execute os seguintes passos:

• Passo 1) Acesse o menu PAINEL DE EXECUÇÃO, localize as guias de SP/SADT com status AUTORIZADA ou AUTORIZADA PARCIAL e acesse os detalhes da guia:
• Passo 2) Com a guia aberta, acesse a ação TELECONSULTA, no topo da tela;
• Passo 3) No janela de confirmação de dados, confira e se for o caso, atualize os dados de contato do profissional de saúde e do beneficiário. Em concluir esta etapa, clique no botão PROSSEGUIR;

NOTA: os dados de contato do profissional de saúde serão utilizados para envio do token de segurança, necessário para criação da sala de teleconsulta. Já os dados de contato do beneficiário, serão utilizados para envio do convite de acesso a sala de teleconsulta. Certifique-se de que os dados informados estão corretos, que ambos tenham acesso a internet, que os números de celular informados estejam ativos e que o sinal telefônico esteja disponível. Caso contrário, o recebimento das mensagens poder não acontecer ou acontecer fora do tempo hábil.

• Passo 4) Vá até seu e-mail e/ou smartphone e, verifique de recebeu o TOKEN de confirmação (enviado para o no de telefone e conta de e-mail informados no passo anterior);
• Passo 5) Na tela de confirmação, informe o código recebido no campo TOKEN MÉDICO e clique em INICIAR ATENDIMENTO;
• Passo 6) Agora, na tela de espera, aguarde a entrada do beneficiário na sala de teleconsulta. Foi enviado a ele um convite (link por e-mail e/ou SMS), que permanecerá válido por até 2h, depois desse prazo, o link e sala de atendimento serão cancelados automaticamente.

NOTA: Pode ser que o beneficiário solicite alguns minutos de espera, cabe a você acatar, não acatar ou definir um limite de tempo de espera.

• Passo 7) Se o beneficiário recebeu e acessou o convite para a teleconsulta, então o teleatendimento já deve estar em andamento. Agora, conduza o atendimento, interagindo por vídeo, áudio, chat. Se for caso compartilhe sua tela ou deixe que o beneficiário compartilhe a dele. Veja as ações disponíveis, em destaque na figura a seguir:

Interface da teleconsulta

1. Visualização principal: área de exibição principal, inicialmente utilizada para apresentar o beneficiário (convidado). O sistema permite alternar ( entre o anfitrião e o convidado) quem será apresentado nesta área; 2. Visualização secundária: área de exibição secundária, inicialmente utilizada pelo profissional de saúde (anfitrião). O sistema permite movimentar e expandir o tamanho e posição, dentro dos limites da tela / interface; 3. Ações no meu dispositivo:

• Ligar / desligar câmera: permite desativar ou ativar a câmera do dispositivo (desktop ou mobile);
• Ligar / desligar microfone (mudo): permite ligar ou desligar o áudio da videochamada (mudo);

4. Ações na teleconsulta:

• Encerrar atendimento: permite encerrar o atendimento;
• Enviar conversa por e-mail: permite enviar o conteúdo das mensagens trocadas pelo chat, inclusive os anexos;
• Download da gravação: permite fazer o download da gravação da teleconsulta, em formato mp4

5.Chat:

• Histórico de mensagens: área de visualização das mensagens envias, com opção para download dos anexos recebidos;

6. Ações do chat

• Enviar texto: envia as mensagens digitadas na caixa de texto; 
• Anexar arquivo: abre tela para seleção de arquivo(s) para envio como anexo (de qualquer extensão);
• Compartilhar tela: permite compartilhar a tela do dispositivo (desktop ou mobile);

Regras de negócio

• Limite de tempo de espera: Por padrão, o sistema mantém ativo o convite para sessão de teleconsulta por até 2h. Depois deste tempo, o convite expira e a sessão de teleconsulta é dada como CANCELADA.
• Duração da teleconsulta: Não existe limitação de tempo de duração da teleconsulta, o encerramento só ocorrerá por acionamento manual, do beneficiário ou do profissional de saúde.
• Cancelamento manual da teleconsulta: O profissional de saúde também pode desistir de esperar e cancelar manualmente o atendimento a qualquer momento, basta acionar opção CANSEI DE ESPERAR;
• Motivos de cancelamento do atendimento: O profissional de saúde também pode desistir de esperar e cancelar manualmente o atendimento a qualquer momento, basta acionar opção CANSEI DE ESPERAR;
• Critérios para considerar o atendimento como realizado: Nos atendimentos declarados como não realizados, o(s) procedimento(s) não terá seus status alterados REALIZADO, não sendo cabível sua cobrança em faturamento;

• Passo 8) Encerrar a teleconsulta, clicando no botão ENCERRAR ATENDIMENTO;
• Passo 9) Confirmar a conclusão da consulta, clicando no botão SIM;
• Passo 10) Selecionar o motivo da finalização do atendimento, no caso de sucesso, clique na opção TERMINEI A CONSULTA COM O PACIENTE;

• Passo 11) Atestar se a mensagem de sucesso “Este atendimento foi concluído! Obrigado por utilizar a telemedicina!” foi apresentada.

NOTA: Os pedidos de encaminhamento recebidos da operadora, serão atendidos pelos respectivos profissionais de saúde, podendo ser necessária a troca do executante e do tipo de atendimento para modalidade de telessaúde.

Para assumir um pedido de encaminhamento, execute os passos a seguir:

Passo 1) Acessar o menu PAINEL DE EXECUÇÃO e pesquisar por guias de SP/SADT com status AUTORIZADA ou AUTORIZADA PARCIAL;

Passo 2) Acessar o detalhes da solicitação, clicando no NÚMERO DA GUIA na listagem de resultado da pesquisa;

Passo 3) Com a guia aberta, clique na ação ALTERAR;

Passo 4) Com a guia aberta (em modo de edição), assuma o atendimento alterando o contratado executante, no campo 29- CÓD. NA OPERADORA, em seguida, clique na ação GRAVAR;

Passo 5) Verificar se a opção TELECONSULTA está disponível nas ações da guia, conforme pode ser observado na imagem a seguir:

NOTA: caso já exsita uma autorização para teleconsulta, neste caso, basta localizar a solicitação e iniciar a teleconsulta.

Assista ao vídeo tutorial